首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,62岁。发热,乏力2个月伴胸闷10余天。 提示:胸腔积液化验检查结果:比重1.019,细胞数1000×106/L,中性粒细胞78%,红细胞80×109/L,蛋白含量38g/l,糖0.3mmol/L,乳酸脱氢酶3560U/L,腺苷脱氨酶
患者,男,62岁。发热,乏力2个月伴胸闷10余天。 提示:胸腔积液化验检查结果:比重1.019,细胞数1000×106/L,中性粒细胞78%,红细胞80×109/L,蛋白含量38g/l,糖0.3mmol/L,乳酸脱氢酶3560U/L,腺苷脱氨酶
admin
2019-08-02
75
问题
患者,男,62岁。发热,乏力2个月伴胸闷10余天。
提示:胸腔积液化验检查结果:比重1.019,细胞数1000×10
6
/L,中性粒细胞78%,红细胞80×10
9
/L,蛋白含量38g/l,糖0.3mmol/L,乳酸脱氢酶3560U/L,腺苷脱氨酶49U/L,甘油三酯0.98mmol/L,未找到肿瘤细胞及结核菌;痰结核菌三次均为阴性。
应给予该患者的治疗包括
提示:体格检查:神志清楚,呼吸略急促;右胸廓动度减弱,中下叩诊浊实音、呼吸音消失,余肺野呼吸音清晰,末闻及干、湿哕音;心脏检查未发现异常。
选项
A、抽液治疗直至胸腔积液完全消失
B、胸腔注入抗结核药物
C、胸腔注入糖皮质激素防止胸膜粘连,并促进胸腔积液吸收
D、按初治方案规律联合全程使用抗结核药物
E、定期复查肝肾功能
答案
A,D,E
解析
治疗方案为给予营养支持、规范抗结核治疗、胸腔穿刺抽液,并预防药物不良反应等综合治疗。由于结核性胸腔积液蛋白含量高,易引起胸膜粘连,应尽量把胸腔积液放干净。由于抗结核药物的肝肾等毒性,需定期检测肝肾功能。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/l4qk777K
0
专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
关于支气管哮喘的治疗,正确的是
患者,男,58岁。腹胀3个月,以右上腹为重,伴食欲缺乏、体重明显下降。5年前体检HBsAg(+),B超:肝回声不均匀。偶饮酒,l两/次。问题6:提示:经治疗后患者病情好转。入院第3周,于餐后突感上腹不适,呕咖啡样物1500ml,伴头晕、心悸,排不成形黑
患者,男,48岁。间断中上腹疼痛,伴呕吐3个月。腹痛于进食后发生,上述症状加重2周,食欲缺乏,自觉体重下降。查体:浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,右中上腹压痛,无反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。问题2:提示:患者每于餐后2~3小时发
患者,女,40岁,因烧心、胸骨后隐痛、反酸4个月来诊,食欲正常,无吞咽障碍,大便正常,体重无下降。问题3:提示:患者服用奥美拉唑20mg,每日2次,连用7天后症状缓解即停药,停药数日后症状再发。要求做有关检查。对诊断有帮助的检查包括1.胃液分析2.
患者,男,26岁。饮酒后左上腹剧痛12小时。伴腹胀、恶心、呕吐。体温38.5℃,自服镇痛药物效果不佳。问题5:提示:CRP明显增高,CT示胰腺明显水肿,周围大量渗出液,血气分析示。PaO240mmHg。诊断为1.消化性溃疡并穿孔2.急性重症胰腺炎
患者,女,52岁。反复右上腹痛10年,多发于脂餐后,疼痛呈阵发性,放射至背心,自服消炎利胆片或中药后缓解,曾作B超发现胆囊结石。l天前进脂餐,10小时前再发上腹痛,以剑突下及左上腹明显,性质同前,呈持续性,剧烈难忍,自服消炎利胆片,疼痛无缓解。问题3:
患者,女,52岁。反复右上腹痛10年,多发于脂餐后,疼痛呈阵发性,放射至背心,自服消炎利胆片或中药后缓解,曾作B超发现胆囊结石。l天前进脂餐,10小时前再发上腹痛,以剑突下及左上腹明显,性质同前,呈持续性,剧烈难忍,自服消炎利胆片,疼痛无缓解。问题2:
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。问题5:提示:患者穿刺3次后,突发高热寒战、伴大量出汗。体温40℃。肝区持续剧痛不止,拒按、触痛明显。目前应采取的诊治措施有1.胸片2.血培养+药敏3.禁忌再次肝穿刺4.B超
患者,男,55岁。因持续右上腹疼痛、寒战发热两周入院。既往有过腹泻史。问题3:提示:B超显示肝右叶可见一边缘清楚,大小为9.6cm×6.0cm的肿物,内有回声,可见均匀光点能移动。确诊需要进一步做的检查有1.血免疫球蛋白2.血清GGT及同工酶检测
随机试题
おいしそうなスポンジケーキが________と焼きあがった。パターと卵の香りが実に香ばしい。
心理测量主要依赖哪项进行()
赵某,女,44岁。发热8天,胸部有少量皮疹,最可能是
能激活血浆中LCAT的载月旨蛋白是
具有降逆止呕功效的药物是
企业总体战略是关系企业全局、长期生存与稳定的战略。不属于企业总体战略的有()。(2008年单项选择第ll题)
需求可分为四种类型,即生产的运营性需求、生产的资本性需求、非生产的运营性需求、非生产的资本性需求。()
关于下列光学现象,说法错误的是:
(2011年试题,21)A为三阶实对称矩阵,A的秩为2,即rA=2,且求A的特征值与特征向最;
A、Putinthemoney.B、Putinthesoappowder.C、Putinthewashing.D、Shutthedoor.C
最新回复
(
0
)