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男,30岁。反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,胸部X射线片未见异常,为明确诊断,首选检查是
男,30岁。反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,胸部X射线片未见异常,为明确诊断,首选检查是
admin
2022-04-29
37
问题
男,30岁。反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,胸部X射线片未见异常,为明确诊断,首选检查是
选项
A、支气管激发试验
B、血IgE检测
C、胸部CT
D、心电图
E、动脉血气分析
答案
A
解析
患者反复发作咳嗽,口服抗生素无效,排除肺炎诊断,且可自行缓解,肺功能检查正常,排除慢阻肺诊断,结合双肺查体及X射线片表现,排除支气管扩张,首先考虑咳嗽变异性哮喘,明确诊断首选支气管激发试验,以测定气道反应性。
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第三单元
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