患者，男，35岁。2周来发热、干咳、食欲缺乏、乏力。检查：心尖部有3／6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肺(－)，肝肋下未触及，脾肋下可触及，Hb 88 g／L，WBC13×109／L，尿中RBC(++)。最可能的诊断是

admin2020-04-26 66

问题患者，男，35岁。2周来发热、干咳、食欲缺乏、乏力。检查：心尖部有3／6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肺(－)，肝肋下未触及，脾肋下可触及，Hb 88 g／L，WBC13×10⁹／L，尿中RBC(++)。最可能的诊断是

选项 A、风心病，活动风湿
B、风心病，呼吸道感染
C、风心病，亚急性感染性心内膜炎
D、风心病，肝炎
E、风心病，贫血

答案C

解析此患者依据其心脏杂音可考虑风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，近2周发热伴脾大，血白细胞增高，中度贫血，尿中有较多红细胞，因此最可能的诊断是风湿性心脏病，亚急性感染性心内膜炎。

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第四单元

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女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是

女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者诊断是

下列对糖尿病检验结果的解释正确的是

男，6岁。浮肿、尿色红2天入院。查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，半月前患过扁桃体炎。首先考虑的诊断是

初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1．5cm。该患者不恰当的处理措施是()

A．食管酸滴注试验B．食管压力测定C．胸部X线片D．胃镜及活检E．24小时食管pH监测诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是()

颅内压增高的常见原因不包括()

女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740u／L，TBil58Nmol／L。该患者诊断应考虑为

男，67岁。进食哽噎感2个月，X线表现为局限性食管壁僵硬，对该患者诊断首先考虑的是（）

普通型流脑败血症期特征性的表现是

A、Poloxamer188B、PEGC、PVPD、CarbopolE、HPMC可作为固体分散体的载体及粘合剂

蛋白质是人体中最重要的能源物质。()

建设项目绩效审计是指依据建设项目绩效目标和绩效管理考核标准，对(　　)的进行经济性、效率性、效果性的审查和评价。

通过某种图形形式来确定和形象体现项目组织内容组织单元或个人之间相互工作关系的管理工具是()。

患儿，1岁。突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠形，表面光滑，稍可移动，有轻压痛的肿块。下列体征对诊断最有价值的是()。

下列各句没有语病的一项是(　　)。

ResearchersledbyNewYorkUniversityneuroscientistJosephLeDouxrecentlyclaimedtobethefirstscientiststoeraseasingl

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女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是

女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者诊断是

下列对糖尿病检验结果的解释正确的是

男，6岁。浮肿、尿色红2天入院。查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+++)，蛋白(+)，半月前患过扁桃体炎。首先考虑的诊断是

初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1．5cm。该患者不恰当的处理措施是()

A．食管酸滴注试验B．食管压力测定C．胸部X线片D．胃镜及活检E．24小时食管pH监测诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是()

颅内压增高的常见原因不包括()

女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740u／L，TBil58Nmol／L。该患者诊断应考虑为

男，67岁。进食哽噎感2个月，X线表现为局限性食管壁僵硬，对该患者诊断首先考虑的是（）

普通型流脑败血症期特征性的表现是

A、Poloxamer188B、PEGC、PVPD、CarbopolE、HPMC可作为固体分散体的载体及粘合剂

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建设项目绩效审计是指依据建设项目绩效目标和绩效管理考核标准，对( )的进行经济性、效率性、效果性的审查和评价。

通过某种图形形式来确定和形象体现项目组织内容组织单元或个人之间相互工作关系的管理工具是()。

患儿，1岁。突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠形，表面光滑，稍可移动，有轻压痛的肿块。下列体征对诊断最有价值的是()。

下列各句没有语病的一项是( )。

ResearchersledbyNewYorkUniversityneuroscientistJosephLeDouxrecentlyclaimedtobethefirstscientiststoeraseasingl

　　女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是

　　女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者诊断是

建设项目绩效审计是指依据建设项目绩效目标和绩效管理考核标准，对(　　)的进行经济性、效率性、效果性的审查和评价。

下列各句没有语病的一项是(　　)。