患儿，男，1l岁。近2个月来时有低热(37～38 ℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0．8 cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能诊断为

admin2020-04-26 67

问题患儿，男，1l岁。近2个月来时有低热(37～38 ℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0．8 cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能诊断为

选项 A、小叶性肺炎
B、浸润性肺结核
C、继发型肺结核
D、原发型肺结核
E、粟粒性肺结核

答案D

解析此患者为儿童，x线胸片显示有右肺中叶类圆形病灶，又有右肺门淋巴结肿大，全肺及全身均无明显异常，故可诊断为原发型肺结核。病灶不在肺尖部，又无粟粒及其他病变，结合年龄等诊断为其他肺结核的可能性不大。

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第四单元

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