患者，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：T38．5℃，P100次／分，BP90／50mmHg，上腹压痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。化验；WBCl9×109／L，血淀粉酶105U／L，Ca2+1．7mm01／L，Gl

admin2012-03-30 48

问题患者，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：T38．5℃，P100次／分，BP90／50mmHg，上腹压痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音减弱。化验；WBCl9×10⁹／L，血淀粉酶105U／L，Ca²⁺1．7mm01／L，Glul7mmol／L。腹X线平片：脐周、左上腹肠腔积气。
为明确诊断应首选的检查方法是

选项 A、腹部B超
B、急诊胃镜
C、ERCP
D、诊断性腹穿
E、肠系膜动脉造影

答案A

解析

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专业知识

内科学（303）

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