男性，52岁，十二指肠渍疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，

admin2014-12-10 68

问题男性，52岁，十二指肠渍疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断

选项 A、无明显异常听见
B、左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽
C、腰大肌阴影消失
D、见多数液平面和气胀肠袢
E、膈下见半月形的游离气体影

答案E

解析

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一份粉尘样品分散度测定结果如下：其中呼吸性粉尘占

男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是

女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是

男，44岁。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

女性，42岁。半小时前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20％甘露醇250ml后，左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是

患者，男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3d。心电图示心房颤动，心室率110／min；胸部X线示心胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

丹毒的治疗原则。

女性，21岁，患精神分裂症1年，由于有支气管哮喘病，临床给予适当剂量奋乃静治疗，其主要不良反应是

根据以下材料，回答下列题目：王某现在80岁，妻子健在，有一个女儿，两个儿子，一个25岁的孙女、一个22岁的孙子和一个10岁的外孙。王某想制定一份遗产计划。王某选择录音遗嘱时，可以选择的两个见证人是(　　)。

《增值税纳税申报表》(适用增值税一般纳税人)中“进项税额转出”，应当填列以下()业务。

Ifherefusesto______myplan,Icanprobablyfindsomeonemorecooperative.

Nowlet’stakealookatthefirstapproach,thatis,meaningis【T1】______.Doesaworkofliteraturemeanwhattheauthorinten

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一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

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男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是

女，30岁。持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是

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患者，男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3d。心电图示心房颤动，心室率110／min；胸部X线示心胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

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女性，21岁，患精神分裂症1年，由于有支气管哮喘病，临床给予适当剂量奋乃静治疗，其主要不良反应是

根据以下材料，回答下列题目：王某现在80岁，妻子健在，有一个女儿，两个儿子，一个25岁的孙女、一个22岁的孙子和一个10岁的外孙。王某想制定一份遗产计划。王某选择录音遗嘱时，可以选择的两个见证人是( )。

《增值税纳税申报表》(适用增值税一般纳税人)中“进项税额转出”，应当填列以下()业务。

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根据以下材料，回答下列题目：王某现在80岁，妻子健在，有一个女儿，两个儿子，一个25岁的孙女、一个22岁的孙子和一个10岁的外孙。王某想制定一份遗产计划。王某选择录音遗嘱时，可以选择的两个见证人是(　　)。