某患者女性，26岁，1型糖尿病。因受凉感冒引起食量减少，3日前自行中断胰岛素治疗，出现突发性昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压90／60mmHg，尿量减少，血糖33mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞13×109／L，中性粒细胞86％

admin2017-09-08 54

问题某患者女性，26岁，1型糖尿病。因受凉感冒引起食量减少，3日前自行中断胰岛素治疗，出现突发性昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压90／60mmHg，尿量减少，血糖33mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞13×10⁹／L，中性粒细胞86％，尿糖、尿酮强阳性。最大可能的诊断是

选项 A、感染性休克
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、乳酸性酸中毒

答案B

解析

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内分泌学（309）

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