患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是

admin2019-07-01 76

问题患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。
上述病例最可能的诊断是

选项 A、复合性溃疡
B、胃窦癌伴幽门梗阻
C、神经性呕吐
D、胆汁反流性胃炎
E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

答案E

解析幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食。特征性体征：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

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A．β受体阻滞剂B．利尿剂C．α受体阻滞剂D．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂E．钙通道阻滞剂不稳定型心绞痛合并高血压首选()

男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是()

男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是()

高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药是()

足月新生儿，生后2天，巩膜、皮肤明显黄染。查体：血清总胆红素10mg／dl，结合胆红素1mg／dl。精神、食欲一般，肝右肋下2cm。可能的诊断是()

患者，男，40岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是()

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某18岁男生过生日，与同学饮酒半斤后出现面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、沉睡。此时，该病人处于酒精中毒哪期?应如何护理?

患者，女，39岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去曾有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率123次／分，律齐，无杂音。院外使用氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，还要采取的措施是

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设函数f(x)在(a，b)内存在二阶导数，且f"(x)＜0．试证：(1)若x0∈(a，b)，则对于(a，b)内的任何x，有f(x0)≥f(x)一f(x0)(x—x0)，当且仅当x=x0时等号成立；(2)若x1，x2，…，xn

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