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男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50 ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5 cm处有一3.5 cm×3.0 cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。 行纤支镜检查见右肺下
男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50 ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5 cm处有一3.5 cm×3.0 cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。 行纤支镜检查见右肺下
admin
2016-01-27
56
问题
男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50 ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5 cm处有一3.5 cm×3.0 cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。
行纤支镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追问病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉,呛咳,当时喉科检查未见异物,此时正确诊断应是
选项
A、吸入性肺脓肿
B、支气管异物,继发性肺脓肿
C、肺囊肿激发感染
D、慢性肺脓肿
E、坏死性肺脓肿
答案
B
解析
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