女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期杂音3／6级，响亮且粗

admin2019-09-25 109

问题    女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期杂音3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
提问2：首先选择的检查是
  A．心电图 B．胸片
  C．心脏超声心动图 D．动态心电图
  E．心导管检查