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患者,男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 最可能的诊断是( )。
患者,男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 最可能的诊断是( )。
admin
2022-03-18
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问题
患者,男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10
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/L,N70%,L30%。
最可能的诊断是( )。
选项
A、肺脓肿
B、急性上呼吸道感染
C、普通感冒
D、流行性感冒
E、支气管炎
答案
D
解析
流行性感冒有明显的流行和暴发,起病急,主要表现为全身症状较重,伴高热、全身酸痛等,但鼻咽部症状较轻;胃肠型还可伴消化道症状,如腹痛、腹泻、呕吐等。血常规检查可见白细胞总数减少,淋巴细胞相对增多。根据题干,该患者最可能的诊断是流行性感冒。A项,肺脓肿以高热、咳嗽和咳大量脓臭痰为临床特征,血常规检查可见白细胞总数增多或正常。B、c两项,急性上呼吸道感染主要表现为鼻腔、咽部或喉部的急性炎症症状,临床表现型之一是普通感冒。它主要表现为鼻部症状,如鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等。E项,支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰,鼻部症状较轻,血常规检查可见白细胞计数升高。
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临床医学专业知识
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