女，46岁。G3P2，继发性痛经7年。查体：子宫如妊娠13周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

admin2019-12-01 41

问题女，46岁。G₃P₂，继发性痛经7年。查体：子宫如妊娠13周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

选项 A、子宫切除术
B、广泛性子宫切除术
C、改良广泛性子宫切除术
D、子宫切除加双附件切除术
E、骶神经切断术

答案A

解析患者继发性痛经7年，子宫如孕13周大小，质硬，故考虑为子宫腺肌病，患者病情重、无生育要求、药物治疗无效，故最佳治疗方案是全子宫切除术。因子宫腺肌病病灶在子宫，不需切除卵巢及其他附件，故不选B、C、D。选项E适用于治疗子宫内膜异位症引起的慢性盆腔痛。

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女，19岁。关节痛、脱发2个月，发热2周，伴下肢水肿。查体：双手冻疮样皮疹。血WBC3．4×109/L，Plt66×109/L；尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检示RBC10～15/高倍视野，ESR56mm/h。为明确诊断，最重要的检查是

男，26岁。在气温34℃时，负重跑步5公里后突发意识不清伴抽搐2小时。查体：T41．5℃，P166次／分，R28次／分，BP100/42mmHg，瞳孔等大等圆，心尖部第一心音低钝，四肢肌张力高。最关键的治疗措施是

男，26岁，在工厂被锅炉高温蒸汽烫伤双上肢，伤处红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润潮湿。对该患者病情描述正确的是

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患者，女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年，无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。本病应如何治疗

郁证的病因是

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建设项目进度计划调整的方法包括(　　)。

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