试述女性生殖系的免疫特点。

admin2014-04-15 119

问题试述女性生殖系的免疫特点。

选项

答案女性生殖道在解剖结构和生理功能上具有独特的特征，一方面存在潜在的易感因素，另一方面存在自然的防御机制，抵御外来病原微生物的侵袭。女性生殖系的潜在易感染因素有： (1)解剖特点：阴道开口于外阴前庭，直接与外界相通，病原体可以直接入侵；前比邻尿道口，后比邻肛门，肛门为有菌场所，很容易造成污染。 (2)生理特点：周期性的子宫内膜剥脱、流产或分娩等过程造成子宫腔的创面都容易感染病原菌；血液又是细菌的良好培养基，容易诱发各种细菌滋生。 (3)性活动：阴道是性交器官，不洁的性生活可能带入各种病原菌。另外，性活动的摩擦可能会损伤外阴和阴道，诱发病原菌感染。 (4)手术操作：经阴道和子宫腔的手术操作，如人工流产、诊断性刮宫、上环、取环等手术可能造成感染。女性生殖系的自然防御机制有： (1)自然状态下，两侧大阴唇自然合拢，遮掩尿道口和阴道口。 (2)由于盆底肌的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可以防止外界污染。但经产妇阴道松弛，这种防御作用减弱。 (3)阴道上皮细胞受雌激素的影响增生变厚并富含糖原，糖原可以在阴道乳酸杆菌的作用下分解为乳酸，维持阴道的正常酸碱平衡，增加阴道对病原体的抵抗力，起到自净作用。 (4)宫颈内口紧闭，宫颈管黏膜为分泌黏液的高柱状上皮覆盖，黏膜形成襞、脊突或陷凹，从而增加黏膜的表面积；宫颈管分泌大量的黏液形成黏液栓，内含大量的IgM、IgG、IgA、溶菌酶及局部抗体，其对保持内生殖器无菌起重要作用。 (5)子宫内也存在IgM、IgG、IgA，并有补体存在，可以保护子宫腔不受病原菌入侵；内膜中有多种免疫活性细胞，维持局部的免疫功能；育龄妇女子宫内膜周期性脱落，也是消除官腔感染的有利因素。 (6)输卵管液中有IgG、IgA和少量的IgM。上皮细胞的纤毛向宫腔摆动、输卵管的蠕动均有利于阻止病原体的入侵。 (7)免疫豁免：女性生殖道也是一个免疫豁免区，对精子具有免疫豁免作用，保护精子不受免疫攻击和损伤，为生殖过程提供生理性的保护。

解析

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生殖系微生物与免疫学

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