女性，66岁。慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是

admin2018-09-20 71

问题女性，66岁。慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是

选项 A、不作为治疗心功能不全的首选药物
B、心率快与慢不能作为疗效指征
C、应选用作用快、排泄快的制剂
D、用量为常规量的2～3倍
E、慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差

答案D

解析慢性肺心痛患者由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物耐受性很低，疗效较差，且易发生心律失常。正性肌力药的剂量宜小，一般为常规剂量的1／2或2／3量。应用指征为：①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现并有明显感染者；③合并急性左心衰竭者。

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