患者，男，40岁，食欲缺乏腹胀1个月，过去有肝炎病史。问题3：提示：患者行肝功能检测发现异常，腹部B超提示肝实质弥漫性病变，脾大，腹水。为进一步确诊，还需检查 1．PT、APTT 2．胃镜检查 3．ANA检测 4．放射性核素肝显像 5．下消化道造影 6

admin2019-08-13 65

问题患者，男，40岁，食欲缺乏腹胀1个月，过去有肝炎病史。
问题3：提示：患者行肝功能检测发现异常，腹部B超提示肝实质弥漫性病变，脾大，腹水。为进一步确诊，还需检查
1．PT、APTT
2．胃镜检查
3．ANA检测
4．放射性核素肝显像
5．下消化道造影
6．选择性肝动脉造影
7．AFP检测
8．腹水检查

选项

答案1，2，7，8。

解析绝大部分凝血因子都在肝脏合成，其半衰期比白蛋白短得多，尤其是维生素K依赖因子(Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ)。因此在肝功能受损的早期，白蛋白尚在正常水平，维生素K依赖的凝血因子即有显著降低。凝血酶原时间测定(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)测定是最常用的指标。患者有食欲缺乏、腹胀等上消化道症状，胃镜是食管、胃、十二指肠疾病最常用和最准确的检查方法，胃镜不仅能直视黏膜病变，还能取活检。AFP与肝癌及多种肿瘤的发生、发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳性检测指标，目前I临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。腹水检查可有助于区分结核性腹水及癌性腹水。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/x6Sk777K

最新回复(0)

专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检应注意

原发性三叉神经痛的治疗应首选

患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于

抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确

男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。首选药物是

根性坐骨神经病，最常见的病因是

继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

男性，15岁，周身浮肿、尿少、尿蛋白4.5g/天，血浆白蛋白24g/L，用糖皮质激素治疗过程中，突然出现左下肢不对称性肿胀伴疼痛，最可能的病因是

女性，50岁，因感冒发热服用速效感冒胶囊及静脉点滴青霉素，第三天出现周身皮疹、少尿。化验尿蛋白++，尿蛋白定量2.7g/天，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g/L，血浆白蛋白32g/L，血肌酐760μmol/L，B超示双肾大。

A．均属高效消毒剂B．均属中效消毒剂C．均属低效消毒剂D．一个是高效消毒剂、一个是中效消毒剂E．一个是高效消毒剂，一个是低效消毒剂次氯酸钠和苯扎溴铵

正常甲状腺横切时的超声特征是

男，40岁，诉右下后牙补料脱落一周。现病史：二年前，右下后牙因牙痛治疗，一年前此牙肿痛，不能咬合，自服消炎药后肿痛消失，一周前补料脱落检查：面洞，银补脱落，锌基完整，叩(+)，颊侧牙龈有一窦道做什么治疗

建筑平面图是建筑工程施工图纸中具有引导作用的图纸。()

以下有关爆炸极限说法正确的是()。

某股份公司下一年预期支付每股股利2元，再下一年预期支付每股股利3元，以后股票的股利按每年5%的速度增长。另假定该公司的必要收益率为6%。则适用于计算该公司股票当前内在价值的模型是(　　)。

（2017年济宁）2016年9月，我国发布的《中国学生发展核心素养》的三大领域包括：文化基础、社会参与和()

国外最早专门论述教育的著作是()。

介绍三种学习迁移的理论。

下列关于Windows2003系统下WWW服务器安装和配置的描述中，错误的是()。