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女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊断为合并感染性心内膜炎。对于感染性心内膜炎，下述哪一项概念是错误的

admin2016-04-19  66
问题 女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊断为合并感染性心内膜炎。对于感染性心内膜炎，下述哪一项概念是错误的
选项 A、可发生于先天性动脉导管未闭者
B、多见于瓣膜关闭不全者
C、也可发生于原无器质性心脏病者
D、可发生于二尖瓣脱垂者
E、多见于瓣膜狭窄者
答案E
解析 感染性心内膜炎时，血流动力学发生改变，高速血流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，如二尖瓣反流面对的左心房壁、主动脉反流面对的二尖瓣前叶有关腱索和乳头肌，未闭动脉导管射流面对的肺动脉壁的内皮损伤，并易于感染。本病在压差小的部位，如房间隔缺损和大室间隔缺损或血流缓慢时，如心房颤动和心力衰竭时少见，瓣膜狭窄时较关闭不全少见。
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