女。45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射。届曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软。上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是

admin2019-01-10 39

问题女。45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射。届曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软。上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是

选项 A、急性胆囊炎
B、消化道穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、急性心肌梗死

答案C

解析向后背放射，屈曲位腹痛减轻，考虑胰腺疾病。暴饮暴食是急性胰腺炎的常见的诱因

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