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  3. 男，35岁。双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。 首选的治疗

男，35岁。双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。 首选的治疗

admin2017-03-18  68
问题 男，35岁。双下肢水肿2周，查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，血浆白蛋白28g／L，Scr78μmol／L，尿蛋白定量3．6g／d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。
首选的治疗药物为
选项 A、糖皮质激素
B、环孢素A
C、毒酚酸酯
D、血管紧张素转化酶抑制剂
E、环磷酰胺
答案A
解析 根据肾活检病理改变主要为系膜增生，考虑系膜增生性肾小球肾炎，治疗上应给予足量糖皮质激素。
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