男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体：T 35．6℃，P 126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。

admin2019-01-10 56

问题男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体：T 35．6℃，P 126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是( )

选项 A、细胞外液容量迅速减少
B、心输出量低，外周阻力高
C、左心室功能不全
D、短时大量出血
E、下腔静脉回流障碍

答案A

解析急性胰腺炎所分泌的胰液中的各种酶被激活发挥作用的，共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至出血坏死，并在腹腔和腹膜后渗出大量液体，病人早期便可出现休克，所以选择A项。

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女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是

男性，30岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是

男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压150／85kPa(113／64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

对手术耐受力最差的心脏病类型是

有关全身性感染致病菌的描述正确的是

不孕患者检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为

A．慢性缺氧所致肺血管重建B．缺氧性肺血管收缩C．支气管肺感染和阻塞D．血液黏稠度增加E．气道炎症肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是

男，28岁。受凉后发热、咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T38．9℃，BP80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音，四肢冷。血常规：WBC21．3×109／L，N0．90。该患者最可能的诊断是

男，45岁。右脚心被铁钉刺伤24h，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是

诱发DIC最常见的病因为()

关于尿浓缩与稀释功能的试验方法错误的是

下列不属于房地产中介服务业的是()。

根据《水电工程验收管理办法》(国能新能[2015]426号)，中型水电站的竣工验收应由()负责。

某项目进口一批生产设备，FOB价为650万元，CIF价为830万元，银行财务费率为0．5％，外贸手续费率为1．5％，关税税率为20％，增值税税率为17％。该批设备无消费税、海关监管手续费，则该批进口设备的原价是()万元。

设X与Y独立同分布，P(X=1)=p，(0＜p＜1)，p(X=0)=1-p，令Z=问p取何值时，X与Z独立?(设0为偶数)

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