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患儿,男,6岁,发热、腹泻半天,呕吐2次,半小时前突然脸色发灰,四肢发冷,来院急诊。查体:T40℃,神志尚清,精神萎靡,重病容,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸急速,皮肤可见花纹,BP30/0mmHg,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱。肛拭粪便常规,白
患儿,男,6岁,发热、腹泻半天,呕吐2次,半小时前突然脸色发灰,四肢发冷,来院急诊。查体:T40℃,神志尚清,精神萎靡,重病容,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸急速,皮肤可见花纹,BP30/0mmHg,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱。肛拭粪便常规,白
admin
2011-09-07
67
问题
患儿,男,6岁,发热、腹泻半天,呕吐2次,半小时前突然脸色发灰,四肢发冷,来院急诊。查体:T40℃,神志尚清,精神萎靡,重病容,面色发灰,口唇轻度发绀,呼吸急速,皮肤可见花纹,BP30/0mmHg,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱。肛拭粪便常规,白细胞10~20个/HP,红细胞0—1个/HP,吞噬细胞0~1个/HP。
该患儿首要的护理诊断是
选项
A、体温过高
B、组织灌流量改变
C、腹泻
D、知识缺乏
E、焦虑
答案
B
解析
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章节复习
原执业护士
执业护士
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