患者，男，3岁，喂养困难，发育差。查体：无发绀，心界向左扩大，心率125次／分，胸骨左缘第4～5肋间可闻及3／6级收缩期杂音。超声所见右心显著增大，房、室间隔连续，三尖瓣重度反流，目前该患者最可能的诊断为

admin2019-08-21 65

问题患者，男，3岁，喂养困难，发育差。查体：无发绀，心界向左扩大，心率125次／分，胸骨左缘第4～5肋间可闻及3／6级收缩期杂音。超声所见右心显著增大，房、室间隔连续，三尖瓣重度反流，目前该患者最可能的诊断为

选项 A、法洛四联症
B、肺动脉瓣狭窄
C、三尖瓣下移畸形
D、动脉导管未闭
E、三尖瓣闭锁

答案C

解析三尖瓣下移畸形：在胎儿期，由于三尖瓣下移及发育不良，导致三尖瓣的明显反流，引起右心房明显扩张及心功能不全，超声表现为右心房扩大，室间隔运动呈W型。

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超声波医学（346）

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