患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38．8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗

admin2015-10-26 66

问题患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38．8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。
腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的

选项 A、禁食水
B、抑酸治疗
C、抑制胰液分泌
D、抑制胰酶作用
E、外科手术

答案E

解析根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示“饱餐”，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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下列哪项可以确诊为肠结核

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下列哪项不是肝功能不全的表现

不同社会保障制度类型的主要区别是什么?

围产期指的是

危险三角区的疖，受到挤压后，容易发生的潜在并发症是

下列关于优先股的表述中，正确的是(　　)。

总分类账户余额试算平衡表中的平衡关系有（　）。

标的物为数物，其中一物不符合约定的，买受人可以就()解除合同。

按照现行资源税的规定，下列说法正确的有()。

第二课堂是指通过社会实践、演讲会、音乐欣赏等各种方式，在学校正式课堂教学之外开设的寓教于乐，用以扩大知识面、提高综合能力的文体活动。根据上述定义，下面不属于第二课堂的是()。

服务器处理的数据都很庞大，例如大型数据库、数据挖掘、决策支持以及设计自动化等应用，因而需要多个安腾处理器来组成系统。安腾芯片采用的创新技术是()。