患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分

admin2019-08-07 47

问题患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分，律齐，心音低钝，P₂＞A₂，心尖部闻及2／6级收缩期杂音，未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
患者初诊时首先应进行的检查正确的是

选项 A、血常规
B、心电图
C、血培养
D、心肌酶
E、X线胸片

答案A，B，D，E

解析青年女性，发热、胸痛，并有肺底湿啰音、心界扩大提示肺部感染或心力衰竭，应完善血常规、心电图、心肌酶谱及胸片检查。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是

两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长，见于

慢支患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次／分。左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑下列哪个诊断

男性，61岁。慢性咳嗽，咳痰史5年。近1周发生反复咯血，每天100ml以上。该病人可能合并了

女性。63岁。经常在冬季和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时气急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的

男性，60岁。右下肢浮肿4年，l天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)．pH7．46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。诊断肺栓塞的金标准为

A．氨基糖苷类抗生素B．红霉素C．耐霉青霉素D．青霉素E．克林霉素支原体肺炎首选

A．结核球B．淋巴瘤C．粟粒性肺结核D．结核性胸腔积液E．结核性空洞中心型肺癌应鉴别的是

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血支气管扩张的症状为

男性，45岁。反复干咳、进行性气促2个月，加重5天。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸片示双肺弥漫性毛玻璃影，以肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色阳性。肺功能最不可能出现

下列可标记自然杀伤细胞的是

资产负债率是反映企业长期偿债能力的指标，因此从企业角度来说这个指标愈小愈好。

根据有关规定，上市公司独立董事在经公司全体独立董事1／2以上同意后，可以行使的职权有()。(2002年试题)

公文的传阅是指在机关领导人或部门负责人之间组织公文传递，让他们轮流看一份公文。下列关于公文传阅的注意事项中，说法错误的是()。

社会政治结构的核心问题是军队。（）

政府宏观经济调控的基本原则是()。

定金是指合同当事人为了确保合同的履行，依据法律规定或者当事人双方的约定，由当事人一方在合同订立时，或订立后、履行前，按合同标的额的一定比例，预先给付对方当事人的金钱或其他代替物。以下属于定金的是()。

“教学活动的每个步骤、每个环节都将受到教学设计方案的约束和控制”说明教学设计具有()。

ISO／IEC2000系列标准对于企业或组织的IT服务管理有重要的指导作用，采用了集成化的过程方法，其中不包括()过程。

Whenmanycollegestudentsgettheircurriculum,theywouldfindthattheydonotonlyhavethecoursestheyarerequiredtotak