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男,50岁,湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年,尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体:T 36.2℃,慢性病容,消瘦,巩膜无黄染,有蜘蛛痣,腹膨隆,脾肋下平脐,腹水征(+),下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
男,50岁,湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年,尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体:T 36.2℃,慢性病容,消瘦,巩膜无黄染,有蜘蛛痣,腹膨隆,脾肋下平脐,腹水征(+),下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
admin
2021-03-23
43
问题
男,50岁,湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年,尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体:T 36.2℃,慢性病容,消瘦,巩膜无黄染,有蜘蛛痣,腹膨隆,脾肋下平脐,腹水征(+),下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
选项
A、丙肝肝硬化
B、结核性腹膜炎
C、乙肝肝硬化
D、血吸虫病
E、结肠癌
答案
D
解析
患者是渔民,腹胀、乏力、纳差3年,消瘦,并有蜘蛛痣,腹膨隆,脾大,腹水征(+),考虑是血吸虫病。
【避错】无饮酒史及病毒性肝炎史排除有肝硬化的情况。结核性腹膜炎及结肠癌的早期症状一般没有下肢水肿的情况。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/zV8A777K
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第二单元
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