20岁女性，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若拟尽快明确诊断，首选的检查是

admin2018-09-03 66

问题 20岁女性，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。
若拟尽快明确诊断，首选的检查是

选项 A、分泌物涂片
B、分泌物衣原体培养
C、淋病奈瑟菌ELISA检测
D、Whiff试验
E、生理盐水悬滴试验

答案A

解析患者最可能的诊断是急性宫颈炎，可用白色棉拭子取宫颈管内分泌物，作涂片革兰染色，若中性粒细胞>30／高倍视野，即可诊断MPC，为临床快速诊断方法。

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