男孩，15岁。1个月前因学习退步被班主任批评后，渐起入睡困难，早醒，伴有情绪低落，自觉能力差，对前途悲观绝望，怀疑同学看不起他，嘲笑他，常自责，觉得对不起父母的培养，称活得太累，计划趁家人不备自杀。有时焦躁不安，用拳头砸墙发泄情绪。该患者目前的诊断是

admin2022-04-29 17

问题男孩，15岁。1个月前因学习退步被班主任批评后，渐起入睡困难，早醒，伴有情绪低落，自觉能力差，对前途悲观绝望，怀疑同学看不起他，嘲笑他，常自责，觉得对不起父母的培养，称活得太累，计划趁家人不备自杀。有时焦躁不安，用拳头砸墙发泄情绪。
该患者目前的诊断是

选项 A、精神分裂症
B、焦虑障碍
C、抑郁症
D、双相障碍
E、应激相关障碍

答案C

解析患者出现早醒，情绪低落，自认没用，对未来无望，感到生不如死，人生无价值，考虑为抑郁症，现在患者用拳头砸墙发泄，趁家人不备自杀，提示发作状态；故诊断为抑郁发作。

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第四单元

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