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  3. 患者，女，20岁。体格检查发现第一心音亢进，胸骨右缘第2肋间听到收缩期3级喷射性杂音，超声心动图检查发现主动脉瓣开放受限，连续多普勒超声心动图显示跨主动脉平均压差24mmHg，并轻微的主动脉瓣反流，二尖瓣和瓣下结构反射增粗增强，开放受限制，二维超声测量二尖

患者，女，20岁。体格检查发现第一心音亢进，胸骨右缘第2肋间听到收缩期3级喷射性杂音，超声心动图检查发现主动脉瓣开放受限，连续多普勒超声心动图显示跨主动脉平均压差24mmHg，并轻微的主动脉瓣反流，二尖瓣和瓣下结构反射增粗增强，开放受限制，二维超声测量二尖

admin2019-08-26  49
问题 患者，女，20岁。体格检查发现第一心音亢进，胸骨右缘第2肋间听到收缩期3级喷射性杂音，超声心动图检查发现主动脉瓣开放受限，连续多普勒超声心动图显示跨主动脉平均压差24mmHg，并轻微的主动脉瓣反流，二尖瓣和瓣下结构反射增粗增强，开放受限制，二维超声测量二尖瓣口面积为1.98平方厘米。最可能的病因是
选项 A、黏液变性
B、退行性变
C、先天性
D、风湿性
E、感染性心内膜炎
答案D
解析 根据患者体检结果，胸骨右缘第2肋间听到收缩期三级喷射性杂音，二尖瓣和瓣下结构反射增粗增强，开放受限制，二维超声测量二尖瓣口面积为1．98cm2，提示轻度二尖瓣狭窄，此为心脏瓣膜病中最常见的疾病，主要见于风湿性心脏病。
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超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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