女，31岁。自诉右乳肿块3个月余，手术中切除活检，见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。显微镜下：癌细胞分布于乳腺导管内，未突破基底膜，并有坏死物质积聚于乳腺导管内，病理诊断应是

admin2019-12-01 49

问题女，31岁。自诉右乳肿块3个月余，手术中切除活检，见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。显微镜下：癌细胞分布于乳腺导管内，未突破基底膜，并有坏死物质积聚于乳腺导管内，病理诊断应是

选项 A、乳腺浸润性小叶癌
B、湿疹样乳腺癌
C、乳腺粉刺癌
D、乳腺黏液癌
E、乳腺浸润性导管癌

答案C

解析乳腺粉刺癌的镜下特点。①导管内原位癌：癌细胞局限于扩张导管内，导管基膜完整；②粉刺癌：切面见扩张导管内含灰黄色软膏样坏死物质，挤压时可由导管内溢出，状如皮肤粉刺。湿疹样乳腺癌：特殊类型乳癌，又称Paget病，伴有或不伴有间质浸润的导管内癌的癌细胞沿乳导管向上扩散，累及乳头和乳晕，可见渗出和浅表溃疡，呈湿疹样改变。

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