女性，70岁。头晕、乏力、活动后心悸、气短半年，既往有冠心病史。确诊为营养性巨幼细胞性贫血。下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏所引起

admin2019-09-25 60

问题女性，70岁。头晕、乏力、活动后心悸、气短半年，既往有冠心病史。确诊为营养性巨幼细胞性贫血。下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B₁₂缺乏所引起

选项 A、肝、脾轻度肿大
B、体重减轻
C、舌面光滑、舌质绛红
D、深感觉减退、共济失调
E、食欲不振、腹胀

答案D

解析维生素B₁₂缺乏可引起神经系统症状如深感觉减退或消失、四肢麻木；共济失调，站立或行走不稳；阳性病理体征。单纯叶酸缺乏无此表现。

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