女，28岁，3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然号啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。该

admin2020-11-12 105

问题女，28岁，3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然号啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。
该患者最有效的治疗方法是

选项 A、心理治疗
B、抗焦虑治疗
C、放松治疗
D、抗抑郁治疗
E、抗癫痫治疗

答案A

解析为排除器质性疾病，明确诊断，首选腑电图检查。分离(转换)障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状，另一部分患者表现为各种形式的躯体症状，其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点，缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害，在治疗中建立良好的医患联盟，治疗应以心理治疗为主。

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第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女，45岁，突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×109／L。ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是

A．未闭的鞘状突为一条细小管道B．鞘状突下段闭锁而上段未闭C．鞘状突两段闭锁而中段不闭D．右侧睾丸下降迟于左侧E．腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高腹股沟疝或复发疝的发病机制是

A．无明显规律性B．疼痛—排便—加重C．进食—疼痛—餐前缓解D．疼痛—进食—缓解E．疼痛—便意—缓解胃溃疡的腹痛规律是

A．无明显规律性B．疼痛—排便—加重C．进食—疼痛—餐前缓解D．疼痛—进食—缓解E．疼痛—便意—缓解十二指肠球壶腹部溃疡的腹痛规律是

男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次；近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平型压低。应诊断为

A．胸部X线摄片B．心肌核磁显影C．冠状动脉CT造影D．心电图E．超声心动图男，55岁，突发胸痛伴大汗3小时，有吸烟史，首选的检查是

女，28岁，突发膀胱刺激征伴血尿，无发热及腰痛。诊断应首先考虑

患儿，6个月，腹泻20余天，每日排稀水样便10余次，体重5．3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢发凉，血压偏低，轻度口渴，尿量极少，血钠125mmol／L。考虑诊断为

下列物质中，分子之间不存在氢键的是()。

催化纤维蛋白原转变成纤维蛋白的物质是

关于恶性肿瘤的淋巴道转移，下列哪项不正确

肺痨肺阴亏虚型，其治疗选方宜

A．甲硝唑栓B．1：500高锰酸钾溶液冲洗C．制霉菌素栓D．6%小苏打液冲洗E．2%醋酸溶液冲洗

可行性研究报告市场预测分析中，市场风险分析包括()。

“不惑之年”是指50岁，“花甲之年”指的是60岁。()

设α1=(1，0，2，3)T，α2=(1，1，3，5)T，α3=(1，一1，a+2，1)T，α4=(1，2，4，a+8)T，β=(1，1，b+3，5)T．问：(1)a，b为什么数时，β不能用α1，α2，α3，α4表示?(2)a，b为什么

汉字输入码可分为有重码和无重码两类，下列属于无重码类的是__________。

Withimmenserelief,Istoppedrunning.Theunderlinedwordmeans______.