女，45岁，突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×109／L。ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是

admin2018-09-26 42

问题女，45岁，突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×10⁹／L。ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是

选项 A、诊断性腹腔穿刺
B、凝血功能
C、B超
D、腹部X线摄片
E、尿三胆

答案A

解析本病例患者出现中上腹疼痛并向背部放射，急性胰腺炎的可能性最大，诊断性腹腔穿刺抽取渗出液含淀粉酶值升高对诊断很有帮助。故本题选A。

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第一单元

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