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患儿，男，7岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。查体：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1 cm，胸骨压痛。血红蛋白74 g／L，白细胞21×109／L，血小板41×109／L。骨髓增生活跃，原始细胞53％，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，α-丁酸萘酚酯酶阴性。此患

admin2022-08-05  79
问题 患儿，男，7岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。查体：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1 cm，胸骨压痛。血红蛋白74 g／L，白细胞21×109／L，血小板41×109／L。骨髓增生活跃，原始细胞53％，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，α-丁酸萘酚酯酶阴性。此患者最可能的诊断是
选项 A、骨髓增生异常综合征
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
答案B
解析 淋巴结肿大，原始细胞大于30％，退化细胞易见，加细胞化学染色结果可推断为ALL。
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专业知识

临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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