男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120／min，血压11．9／7．9kPa(90／60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是

admin2012-05-04 49

问题男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120／min，血压11．9／7．9kPa(90／60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是

选项 A、急性胃溃疡穿孔
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、急性出血坏死性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、急性绞窄性肠梗阻

答案A

解析患者既往有胃溃疡病史，饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛，伴有休克症状，考虑为急性胃溃疡穿孔。

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普通外科学（317）

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男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120／min，血压11．9／7．9kPa(90／60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是

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患者，男，42岁。左下肢静脉曲张15年，逐渐加重。查体：左小腿大隐静脉重度曲张，胫前凹陷性肿胀。最重要的检查是

A．氮芥B．5﹣氟尿嘧啶C．三苯氧胺D．平阳霉素E．长春新碱属于抗代谢类抗肿瘤药物的是

患者，男，18岁。四肢、躯干烧伤面积70％。6天后寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

单人进行心肺复苏时，人工呼吸和胸外按压的比例应是

患者，男，20岁，高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。查体：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失，双下肢肌力0级，生理反射消失。CT检查示突出胸12椎体骨折，骨折块占椎管内容60％，应采用的治疗方法是

此病人哪种危及生命的问题需要立即处理(　　　)经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。x线片示2处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是(　　　)

男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml/d，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L,酮体(十)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L

A．补液试验后尿量无变化B．双肾B超，KUBC．逆行肾盂造影D．尿中大量红细胞管型E．尿比重＞1.030，尿钠＜20mmol/L

患者，女，50岁，胸闷、气短反复发作2个月余，突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的治疗药物是

A．厚朴B．蔓刷子C．僵蚕D．龟甲E．补骨脂处方直接写药名，需调配砂烫品的是

下列症状不是高血压临床表现的是()。

设计多道批处理系统时，主要考虑的因素有系统效率和()。

能够解释系列位置效应的遗忘学说是()。

Ascorchingsun,anendlessseaofsandandawaterless,forbiddinglylonelyland—thatistheimagemostpeoplehaveofdeserts.

I______oneofmyoldclassmatesinthestreetyesterday.

Whatpersonalqualitiesaredesirableinateacher?Probablynotwopeoplewoulddrawupapproximatelysimilarlists,butI【M1】_

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