患者男，45岁，胸部被撞伤1小时入院，反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

admin2022-09-15 51

问题患者男，45岁，胸部被撞伤1小时入院，反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

选项 A、体温
B、呼吸
C、血压
D、脉搏
E、颅内压

答案B

解析局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等活动而加重，有时病人可同时听到或感觉到自己肋骨骨折处有骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受到破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺实变或肺不张。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增高，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔正压增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与正常呼吸时的胸壁运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/xhq8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者男，45岁，胸部被撞伤1小时入院，反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

专业实务

执业护士

乳腺癌病人的乳房呈“橘皮样”改变是由于

慢性骨髓炎患者的主要临床表现是

关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列说法正确的是

30岁初产妇，妊娠40周顺产，胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是

需要专人负责、加锁保存并列人交班内容的药物是

患者，女性，34岁，吉兰．巴雷综合征。病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难、呼吸麻痹、构音含糊。首要的治疗措施是

护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是

患者，男，60岁，大学教授，因心肌梗死发作48小时后入院治疗，现病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通结束阶段，下列哪项行为不妥

A、右锁骨中线叩诊由清变浊B、左腋中线叩诊由清变浊C、右锁骨中线叩诊由浊变实D、右锁骨中线叩诊由鼓变浊E、右锁骨中线叩诊浊音消失肝上界时，（）

在平行登记法下，总分类科目和明细分类科目要同时间登记。()

根据上市公司收购法律制度的规定，下列情形中，属于表明投资者获得或拥有上市公司控制权的有()。

抑郁症患者与非抑郁症患者及其他病人相比，他选择的个人交往距离较小，这是由于个性差异的影响。()

学校的中心工作是()。

(2015·河南)对于如何进行促进迁移的教学，表述有误的是()

由于近期的干旱和高温，导致海湾盐度增加，引起了许多鱼的死亡。虾虽然可以适应高盐度，但盐度高也给养虾场带来了不幸。以下哪项如果为真，能够提供解释以上现象的原因?

窗体上有一个名称为HScroll1的滚动条，程序运行后，当单击滚动条两端的箭头时，立即在窗体上显示滚动框的位置(即刻度值)。下面能够实现上述操作的事件过程是(　　)。

Farmers’MarketsCharlotteHollinsknowsshefacesabattle.The23-year-oldBritishfarmerandher21-year-oldbrotherBen

TheEnglishlanguageexistsinaconditionofeverlastingdanger,itsAmericanbranchmostparticularly,assaultedasitisfrom

患者男，45岁，胸部被撞伤1小时入院，反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

专业实务

执业护士

乳腺癌病人的乳房呈“橘皮样”改变是由于

慢性骨髓炎患者的主要临床表现是

关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列说法正确的是

30岁初产妇，妊娠40周顺产，胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是

需要专人负责、加锁保存并列人交班内容的药物是

患者，女性，34岁，吉兰．巴雷综合征。病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难、呼吸麻痹、构音含糊。首要的治疗措施是

护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是

患者，男，60岁，大学教授，因心肌梗死发作48小时后入院治疗，现病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通结束阶段，下列哪项行为不妥

A、右锁骨中线叩诊由清变浊B、左腋中线叩诊由清变浊C、右锁骨中线叩诊由浊变实D、右锁骨中线叩诊由鼓变浊E、右锁骨中线叩诊浊音消失肝上界时，（）

在平行登记法下，总分类科目和明细分类科目要同时间登记。()

根据上市公司收购法律制度的规定，下列情形中，属于表明投资者获得或拥有上市公司控制权的有()。

抑郁症患者与非抑郁症患者及其他病人相比，他选择的个人交往距离较小，这是由于个性差异的影响。()

学校的中心工作是()。

(2015·河南)对于如何进行促进迁移的教学，表述有误的是()

由于近期的干旱和高温，导致海湾盐度增加，引起了许多鱼的死亡。虾虽然可以适应高盐度，但盐度高也给养虾场带来了不幸。以下哪项如果为真，能够提供解释以上现象的原因?

窗体上有一个名称为HScroll1的滚动条，程序运行后，当单击滚动条两端的箭头时，立即在窗体上显示滚动框的位置(即刻度值)。下面能够实现上述操作的事件过程是( )。

Farmers’MarketsCharlotteHollinsknowsshefacesabattle.The23-year-oldBritishfarmerandher21-year-oldbrotherBen

TheEnglishlanguageexistsinaconditionofeverlastingdanger,itsAmericanbranchmostparticularly,assaultedasitisfrom

窗体上有一个名称为HScroll1的滚动条，程序运行后，当单击滚动条两端的箭头时，立即在窗体上显示滚动框的位置(即刻度值)。下面能够实现上述操作的事件过程是(　　)。