患者女性，22岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺闻及哮鸣音，心率110次／分，律齐，无杂音。心电图：心动过速，余无明显异常，你认为下列哪种初步诊断最为可能( )

admin2022-03-09 29

问题患者女性，22岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺闻及哮鸣音，心率110次／分，律齐，无杂音。心电图：心动过速，余无明显异常，你认为下列哪种初步诊断最为可能( )

选项 A、上呼吸道感染
B、支气管哮喘
C、慢性阻塞性肺疾病
D、病毒性心肌炎
E、急性支气管炎

答案B

解析患者青年女性，突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳，双肺有哮鸣音，初步诊断应为支气管哮喘。因患者为年轻且急性发病，不符合慢性阻塞性肺疾病；心肌炎除心率增快＞100次／分外，还应有心电图改变和血清学依据。上呼吸道感染时一般无哮鸣音。

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