男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。以下治疗错误的是

admin2015-07-06 70

问题男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。
以下治疗错误的是

选项 A、合理休息
B、加强营养
C、应用广谱抗生素
D、胸膜腔开放引流
E、胸膜腔穿刺

答案D

解析患者寒战、高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿啰音，X线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，X线片显示左胸腔积液，故其诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽到脓液可诊断脓胸，应作穿刺细菌培养及药敏试验。急性脓胸的治疗应尽早行胸腔闭式引流排尽脓液。

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男性，28岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：T 39．3℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。以下治疗错误的是

第二单元

临床执业医师

执业医师

抗精神药物的治疗作用与下列通路有关的是

在肝癌的临床表现中，最具提示意义的是

风湿病中最具诊断意义的病变是

诊断抑郁症的首要症状是

A.血磷升高B.甲状腺激素增多C.利钠激素增多D.运铁蛋白升高E.促红细胞生成因子减少引起贫血的主要原因

男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。观察8小时如果仍有高热，应采取的措施是

男性，41岁，刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是先探查

患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50×106／L。该患儿应考虑合并

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吊装工程中常用的吊具除吊钩、吊梁外，还包括()。

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