成年男性，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为

admin2018-09-22 30

问题成年男性，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。
该脊髓损害为

选项 A、脊髓后角损害
B、脊髓横贯性损害
C、Brown—Sequard综合征
D、脊神经根损害
E、脊髓后索和侧索联合损害

答案C

解析脊髓半切综合征出现病损侧损伤平面以下深感觉障碍和上运动神经元瘫痪，对侧平面2～3个节段以下痛温觉消失，故C正确。脊髓横贯性损害，病变平面以下深、浅感觉均减弱，故B不正确。后角损害表现为损伤侧节段性感觉解离，出现病变侧痛温觉障碍而深感觉保留，故A不正确。脊髓神经根损害为运动障碍，与感觉无关，故D错误。脊髓后索病变，出现深感觉障碍，脊髓侧索病变，影响了脊髓丘脑侧束，出现病变对侧平面痛温觉消失，而运动无损害，故E不正确。

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第四单元

临床执业医师

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男，56岁。上腹部胀痛不适10年，常于进食半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg。胃镜检查显示胃体小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本进行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是()

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孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏()

男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38．4℃，BP110／62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15．8×109／L，N0．88，L0．12。粪镜检：WBC40／HP，RBC20／HP。肠道最可能的病理变化

男婴，其母G2P1，足月顺产，生后10小时出现黄疸，血红素为306μmol／L。患儿可能的诊断是()

男孩，6个月。因面色苍白2个月就诊。患儿仅吃母乳，近半个月面色苍白，活动减少。血象：MCHC30％，MCH25fl，MCV65fl，PLT156×109／L。患儿的诊断应考虑是()

男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()

男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是()

压力表开关的用途是用于切断或接通压力表和测量点油路的通道。()

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A阴凉处B凉暗处C冷处D干燥处E通风处指温度不超过20℃的是

血证发病的病因不包括

女，22岁，1个月来心悸、多汗，查体：心率110次/分，律整，心脏不大，无杂音，此患者可能是

患者体重40kg，如做硬脊膜外腔阻滞，局麻药剂量过大的配方是

课程评价模式有()。

党的十七大报告提出，发展中国特色社会主义的基本要求是()。

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