患者，男，38岁。建筑工人。腹部被坠物砸伤4小时，查体见：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括

admin2016-01-12 33

问题患者，男，38岁。建筑工人。腹部被坠物砸伤4小时，查体见：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括

选项 A、诊断性腹腔穿刺
B、密切监测基本生命征
C、补充血容量，抗休克治疗
D、给予止痛和镇静剂
E、抗感染治疗

答案D

解析腹部损伤后主要治疗措施是进行检查，确诊腹部损伤；患者四肢湿冷，有移动性浊音，提示血容量不足，需要补充血容量，抗休克处理；积极抗感染；监测生命体征变化，及时处理。当患者病情未明确前，不宜使用止痛药物，以防延误病情。

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实践能力

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