患者，女，44岁。反复头痛3年，6小时前突发头痛，伴呕吐来院急诊，体检发现血压150／90mmHg，右上睑下垂，右瞳孔散大，左上下肢轻瘫，颈抵抗，双侧Kernig(＋)，该患者最可能的诊断是

admin2021-10-08 65

问题患者，女，44岁。反复头痛3年，6小时前突发头痛，伴呕吐来院急诊，体检发现血压150／90mmHg，右上睑下垂，右瞳孔散大，左上下肢轻瘫，颈抵抗，双侧Kernig(＋)，该患者最可能的诊断是

选项 A、偏头痛
B、脑出血
C、脑肿瘤
D、大面积脑梗死伴脑疝
E、蛛网膜下腔出血

答案E

解析蛛网膜下腔出血是由各种病因引起的颅内和椎管内血管突然破裂，血液流至蛛网膜下隙的统称。多表现为突发剧烈头痛、呕吐，视力视野障碍，神志清楚、躁动、颈项强直、深反射亢进(脑膜刺激征阳性)、凯尔尼格征(Kernig征)阳性(提示锥体束病变)，头颅CT提示侧裂池、环池内高密度影。患者有反复发作史，突然起病，伴呕吐，血压升高，有神经受压表现、病理征阳性，考虑蛛网膜下腔出血诊断。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/vBpk777K

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，女，44岁。反复头痛3年，6小时前突发头痛，伴呕吐来院急诊，体检发现血压150／90mmHg，右上睑下垂，右瞳孔散大，左上下肢轻瘫，颈抵抗，双侧Kernig(＋)，该患者最可能的诊断是

相关专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

急性白血病的首发症状常见的是

患者女性，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6．8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的诊断是

患者女性，27岁，3年前产一子，产后大出血，无乳汁，闭经，性欲减退，1周前因着凉后出现高热、恶心、呕吐，并出现神志不清、休克，化验血糖为2.7mmol/L最可能的诊断为

骨髓取材“不佳”是指

女性，63岁，已确诊为慢性胰腺炎。3d前再次出现上腹痛，血尿淀粉酶升高，经内科保守治疗好转。行胰腺超声检查提示胰腺巨大假性囊肿形成。应选择的治疗方案为

患者女性，25岁。发现尿毒症2年，未进行系统治疗，2d前突然出现恶心、呕吐，神志淡漠，急检血气分析示：pH：7.20，实际碳酸氢盐为12mmol/L，此时应

慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是

患者女性，34岁，X线检查示右肺大面积实变，右肺查体不可能出现的体征是

以下属于大脑半球病变的依据是

ITP最常见的死因是

函数y＝3e2x是微分方程yn－4y’＝0的()

维多利亚蓝染色法的注意事项不包括

有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的(　　)

非货币性资产交换是指交易双方主要以存货、固定资产、无形资产和长期股权投资等非货币性资产进行的交换，不涉及货币性资产。()

2001年全省一次能源生产量为(　　)。与2002年相比，该省下列哪种能源生产的增长幅度最大(　　)。

明代嘉靖年间，()采用了丝竹乐器伴奏，有别于其他南戏声腔。嘉靖、隆庆年间，经过魏良辅等一批音乐家对其全面改革，发展为委婉细腻的“水磨调”。

设f(x)具有二阶连续导数，f(0)=0，f’(0)=1，且[xy(x+y)-f(x)y]dx+[f’(x)+x2y]dy=0为一全微分方程，求f(x)及此全微分方程的通解．

设S是平面x+y+z=4被圆柱面x2+y2=1截出的有限部分，则曲面积分的值是

不同逻辑子网间通信必须使用的设备是()。

患者，女，44岁。反复头痛3年，6小时前突发头痛，伴呕吐来院急诊，体检发现血压150／90mmHg，右上睑下垂，右瞳孔散大，左上下肢轻瘫，颈抵抗，双侧Kernig(＋)，该患者最可能的诊断是

相关专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

急性白血病的首发症状常见的是

患者女性，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6．8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的诊断是

患者女性，27岁，3年前产一子，产后大出血，无乳汁，闭经，性欲减退，1周前因着凉后出现高热、恶心、呕吐，并出现神志不清、休克，化验血糖为2.7mmol/L最可能的诊断为

骨髓取材“不佳”是指

女性，63岁，已确诊为慢性胰腺炎。3d前再次出现上腹痛，血尿淀粉酶升高，经内科保守治疗好转。行胰腺超声检查提示胰腺巨大假性囊肿形成。应选择的治疗方案为

患者女性，25岁。发现尿毒症2年，未进行系统治疗，2d前突然出现恶心、呕吐，神志淡漠，急检血气分析示：pH：7.20，实际碳酸氢盐为12mmol/L，此时应

慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是

患者女性，34岁，X线检查示右肺大面积实变，右肺查体不可能出现的体征是

以下属于大脑半球病变的依据是

ITP最常见的死因是

函数y＝3e2x是微分方程yn－4y’＝0的()

维多利亚蓝染色法的注意事项不包括

有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的( )

非货币性资产交换是指交易双方主要以存货、固定资产、无形资产和长期股权投资等非货币性资产进行的交换，不涉及货币性资产。()

2001年全省一次能源生产量为( )。与2002年相比，该省下列哪种能源生产的增长幅度最大( )。

明代嘉靖年间，()采用了丝竹乐器伴奏，有别于其他南戏声腔。嘉靖、隆庆年间，经过魏良辅等一批音乐家对其全面改革，发展为委婉细腻的“水磨调”。

设f(x)具有二阶连续导数，f(0)=0，f’(0)=1，且[xy(x+y)-f(x)y]dx+[f’(x)+x2y]dy=0为一全微分方程，求f(x)及此全微分方程的通解．

设S是平面x+y+z=4被圆柱面x2+y2=1截出的有限部分，则曲面积分的值是

不同逻辑子网间通信必须使用的设备是()。

有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的(　　)

2001年全省一次能源生产量为(　　)。与2002年相比，该省下列哪种能源生产的增长幅度最大(　　)。