患者，男性，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

admin2019-11-02 67

问题患者，男性，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是

选项 A、气胸
B、血胸
C、血气胸
D、多根多处肋骨骨折
E、单纯性肋骨骨折

答案E

解析根据题干知道患者气管居中，胸部压痛，呼吸音存在，生命体征正常，气胸会出现气管向健侧移位，故排除A；血胸会有血压下降、脉搏加快等症状，故排除B；血气胸是指自发性气胸伴有胸膜腔内出血，常与胸膜粘连、血管断裂有关。多根多处肋骨骨折会有胸壁畸形，胸壁反常呼吸运动。故应选E。

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