男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

admin2018-06-28 77

问题男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

选项 A、食管癌
B、食管良性肿瘤
C、贲门失弛缓症
D、食管炎
E、食管憩室

答案C

解析贲门失弛缓症或称贲门痉挛是指吞咽时食管体部无蠕动，贲门括约肌松弛不良。多见于20～50岁，女性稍多。临床表现主要症状为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感。多数病程较长，症状时轻时重，发作常与精神因素有关。热食较冷食易于通过，有时咽固体食物因可形成一定压力，反而可以通过。诊断食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面。钡剂不能通过贲门。作食管纤维镜检查可确诊，并排除癌肿。

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男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

青年男性，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验：比重1．023，白蛋白30g／L，白细胞3．8×109／L，红细胞2．1×1012／L，腺苷脱氨酶89U／L，该患者最可能的诊断是()

男，18岁，大一学生。入学后感到对周围一切都不适应，与同学很少交流，没有知心朋友。该生来心理咨询室寻求帮助，对此问题建议采用的治疗方法为()

小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是()

患者，男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25min，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()

急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是()

A．病例队列研究B．科研设计C．资料整理D．资料分析E．结果的表达通过第一步的研究．结果发现了明确的致病因素，下一步最好采取

A．ATPB．2．3-二磷酸甘油酸C．磷酸肌酸D．糖原E．1．3-二磷酸甘油酸肌肉和脑组织的能量储存形式是

自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是

糖酵解的关键酶是

属于第二级预防措施的是

重症肺炎循环系统的表现有___、_、_、_和_____。

若患者手足心热者可加用若患者出现肢体拘急挛缩者可加用

可用于肠热下利的方剂有

乳痈初起宜选用何法溃疡脓出不畅有袋脓现象者宜选用何法

预期原理说明,决定房地产价值的,重要的是过去的因素,而不是未来的因素。()

发包人在选择合同计价方式时，应考虑的因素有()。

根据会计准则，下列不属于判断提供劳务的交易结果能否可靠估计的条件是()

有关资产类账户说法正确的有()。

《中华人民共和国教师法》于()起开始施行。

男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

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小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音。X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是()

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若患者手足心热者可加用若患者出现肢体拘急挛缩者可加用

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