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男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:139.5℃.1788/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,
男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:139.5℃.1788/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,
admin
2014-05-06
60
问题
男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄,查体:139.5℃.1788/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC
3
.5×10
9
/L,N60%,L
1
0%,血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。
该患者最可能的诊断是
选项
A、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
B、病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者
C、伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
D、伤寒,乙肝表面抗原携带者
答案
D
解析
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