男，45岁，腹胀乏力3年。查体：肝肋下1．5cm，双侧乳房增大，轻压痛，未触及肿块。双侧腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结无肿大。导致乳房增大最可能的原因是

admin2014-01-10 53

问题男，45岁，腹胀乏力3年。查体：肝肋下1．5cm，双侧乳房增大，轻压痛，未触及肿块。双侧腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结无肿大。导致乳房增大最可能的原因是

选项 A、乳腺癌
B、乳腺增生症
C、肝硬化
D、慢性粒细胞增多症

答案C

解析乳腺癌女性多见，一般为单侧乳腺局限性肿块，且腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结常有累及。乳腺增生症也是女性多见，一般也为单侧增生。双侧增生者少见。肝硬化时由于肝功能受损，雌激素在肝脏的灭活减少，因此体内雌激素水平升高，可导致男性乳腺发育，表现为双侧乳腺增大。慢性粒细胞增多症主要表现为巨脾。

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