女性，2岁，因阵发性哭闹、呕吐半天，排果酱样大便两次就诊，医生查体时发现脐旁右侧腹可触及一光滑、腊肠样肿块，伴有压痛。此病儿最可能的诊断是

admin2014-07-30 63

问题女性，2岁，因阵发性哭闹、呕吐半天，排果酱样大便两次就诊，医生查体时发现脐旁右侧腹可触及一光滑、腊肠样肿块，伴有压痛。此病儿最可能的诊断是

选项 A、肠蛔虫症
B、急性肠系膜淋巴腺炎
C、肠套叠
D、急性阑尾炎
E、肠肿瘤

答案C

解析肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，80％发生于2岁以下儿童，多为回肠末端套入结肠。三大典型症状：腹痛、血便、腹部肿块。X线：气钡灌肠，阻端呈“杯口”状或“弹簧”状。治疗：早期空气钡剂灌肠复位，疗效＞90％，压力为60—80mmHg。手术方法：①手术复位；②肠切除。(2009)

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