某孕妇，34岁，第1胎；既往体健，孕前血压为115／86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查体：血压160／115mmHg，水肿(＋)，尿蛋白定量3．5g／24h，其最可能的诊断是

admin2021-06-04 103

问题某孕妇，34岁，第1胎；既往体健，孕前血压为115／86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，孕34周时出现头痛，查体：血压160／115mmHg，水肿(＋)，尿蛋白定量3．5g／24h，其最可能的诊断是

选项 A、原发性高血压合并妊娠
B、妊娠合并慢性肾炎
C、妊娠期高血压
D、轻度子痫前期
E、重度子痫前期

答案E

解析患者孕前血压为115／86mmHg，目前升高达到160／115mmHg；宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿，入院检查水肿(＋)；尿蛋白定量3．5g／24h，并出现头痛症状，对比临床分类标准，该患者属于重度子痫前期。

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