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  3. 患者男性，45岁。胃痛反复发作6年。刻下症见：胃痛脘满。痛有定处，夜间疼痛影响睡眠，食少吞酸，舌暗苔白脉弦。治宜选用

患者男性，45岁。胃痛反复发作6年。刻下症见：胃痛脘满。痛有定处，夜间疼痛影响睡眠，食少吞酸，舌暗苔白脉弦。治宜选用

admin2019-02-24  100
问题 患者男性，45岁。胃痛反复发作6年。刻下症见：胃痛脘满。痛有定处，夜间疼痛影响睡眠，食少吞酸，舌暗苔白脉弦。治宜选用
选项 A、四七汤合芍药甘草汤
B、失笑散合丹参饮
C、柴胡疏肝散合香苏散
D、良附丸合左金丸
答案B
解析 患者既往有胃痛病史，现以胃痛为为主诉，根据其“痛有定处，夜间疼痛影响睡眠，舌暗”可辨证为瘀血停胃证，其由瘀停胃络，脉络壅滞所致，故治疗时应化瘀通络，理气和胃，首选失笑散合丹参饮(B对)。四七汤的功效是解郁化痰；芍药甘草汤的功效是调和肝脾，缓急止痛。(A错)。柴胡疏肝散适用于胃痛之肝气犯胃证；香苏散适用于外感风寒，胃有气滞(C错)。良附丸具有温胃散寒，理气止痛的功效，适用于胃痛之寒邪客胃；左金丸能够制酸和胃(D错)。
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