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  3. 患儿女性，10岁，因“反复上腹痛2年，加重3天”入院。部位以剑突下为主，阵发性隐痛，伴嗳气，无放射痛，无恶心呕吐，无腹胀，无腹泻，无发热，无消瘦。既往史个人史无殊，母亲有“胃溃疡，幽门螺杆菌感染”。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次／min，呼吸24次／

患儿女性，10岁，因“反复上腹痛2年，加重3天”入院。部位以剑突下为主，阵发性隐痛，伴嗳气，无放射痛，无恶心呕吐，无腹胀，无腹泻，无发热，无消瘦。既往史个人史无殊，母亲有“胃溃疡，幽门螺杆菌感染”。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次／min，呼吸24次／

admin2022-10-26  101
问题 患儿女性，10岁，因“反复上腹痛2年，加重3天”入院。部位以剑突下为主，阵发性隐痛，伴嗳气，无放射痛，无恶心呕吐，无腹胀，无腹泻，无发热，无消瘦。既往史个人史无殊，母亲有“胃溃疡，幽门螺杆菌感染”。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次／min，呼吸24次／min，血压95／65mmHg，体重40kg，神志清，精神可，皮肤巩膜无黄染、无皮疹，颈部浅表淋巴结无肿大，两肺听诊呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音，腹软，肝脾触诊无肿大，剑突下压痛，无反跳痛，麦氏点压痛阴性。神经系统检查无阳性体征。血常规：外周血WBC 7.3×109／L，N 0.65，L 0.326，Hb 110g／L，PLT 225×109／L；CRP 2mg／L；腹部肝胆脾胰B超正常。血幽门螺杆菌(Hp)抗体阳性。
该患儿的药物治疗有
选项 A、阿莫西林
B、克拉霉素
C、PPI制剂
D、胃肠动力药物
E、止痛药
答案A,B,C
解析 慢性胃炎的治疗为对症治疗，根据症状可选择抑酸药物或胃肠动力药，Hp感染者应用抗Hp治疗：PPI+两种抗生素联合治疗为首选治疗。患儿并无腹胀、进食后饱胀、恶心、呕吐等胃肠动力障碍症状，所以不选择胃肠动力药。
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