经过长时间研究，科学家发现胰岛素可以改善神经细胞的生理功能，其调节机理如图1所示，图2为图1的局部放大。请据图回答下列问题：现代医学研究表明，糖尿病的病因有多种，若某糖尿病患者胰岛功能正常，请结合图1、图2分析，该糖尿病患者的病因可能有_______

admin2019-09-20 41

问题经过长时间研究，科学家发现胰岛素可以改善神经细胞的生理功能，其调节机理如图1所示，图2为图1的局部放大。请据图回答下列问题：

现代医学研究表明，糖尿病的病因有多种，若某糖尿病患者胰岛功能正常，请结合图1、图2分析，该糖尿病患者的病因可能有_______(填下列字母)。A．激活后的InR对炎症因子的抑制作用增强B．体内产生InR抗体C．体内产生胰岛素受体D．信号转导导致蛋白缺失

选项

答案b、c、d

解析胰岛素由胰岛B细胞产生，由体液或血液运输至脑部，与脑部神经细胞上的胰岛素受体结合，进而激活胰岛素受体。由图1可知，胰岛素作用于神经细胞后可以减少神经细胞死亡，其主要机理包括：InR经激活后，可以抑制神经元凋亡，同时抑制炎症因子释放导致的神经细胞变性、坏死。综合分析图1、2可知：胰岛素受体激活后，一方面可以促进神经细胞轴突末梢释放神经递质，作用于突触后膜上的受体，从而改变突触后神经元的形态与功能；另一方面经过细胞内信号转导，引起含GLuT的囊泡与细胞膜(储存葡萄糖载体的囊泡与细胞膜)的融合，从而提高了细胞对葡萄糖的转运能力。若某糖尿病患者胰岛功能正常，说明该患者胰岛B细胞分泌的功能正常。该糖尿病患者的病因分析如下：激活后的InR对炎症因子的抑制作用增强，会促进神经细胞变性、坏死，不会导致糖尿病，a错误。体内产生InR抗体，会破坏InR的结构，导致胰岛素不能与InR结合，不能发挥降低血糖的作用，从而引发糖尿病，b正确。体内产生胰岛素抗体，会破坏胰岛素的结构，使胰岛素失去降低血糖的作用，从而引发糖尿病，C正确。信号转导蛋白缺失，不能完成细胞内信号转导，导致细胞膜上GLUT(葡萄糖转运蛋白)缺失，从而降低了细胞对葡萄糖的转运能力，引发糖尿病，d正确。

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在履行合同过程中，下列应进行设计变更的情形有()。

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