女，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39．2℃，下腹部压缩痛阳性，反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC18×109／L，N0．87。经常

admin2018-10-16 61

问题女，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39．2℃，下腹部压缩痛阳性，反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC18×10⁹／L，N0．87。
经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势，正确的处理是( )

选项 A、手术治疗
B、更改治疗药物
C、加用物理治疗
D、加用中药治疗
E、加大药物剂量

答案A

解析

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男性患者，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体踱肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16．6×109／L，原始细胞0．60，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。为明确诊断应做的检查是

特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括

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