男，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

admin2018-09-22 69

问题男，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

选项 A、芽孢菌性蜂窝织炎
B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C、大肠埃希菌性蜂窝织炎
D、梭状芽孢杆菌感染
E、变形杆菌感染

答案A

解析患者伤口有过严重污染史，清创之后进行闭合，造成无氧环境，易于厌氧菌生长，现皮肤变黑，肌肉呈熟肉状提示坏死，有捻发音说明感染细菌产气。综合考虑为产气厌氧菌感染导致的肌肉坏死，即气性坏疽，也称为芽孢菌性蜂窝织炎。故选A。

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男，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

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男，45岁。1年前发现血压170／110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗，2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是()

鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是()

对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是()

女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球形，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是()

男婴，3天。不吃、不哭、反应差，肛温33℃。双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充。初始量每日为()

男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()

女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是()

右肾盂内1．3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是()

简述劳动力商品的价值决定。

下列除哪项外都是舒肝理气、和胃止痛药

滑脉的脉象是

用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所用指标是

电力预算定额中，分相封闭母线安装子目单位是什么？如何套用定额？长度如何计算？

上市公司所做出的对外担保，须经股东大会审批的包括()。

公安机关权力的法定性，是指法律规定的公安机关权力只能由公安机关及其人民警察行使，其他任何机关、团体和个人均无权行使。(　　)

下列选项中，属于构建社会主义和谐社会的原则的是（）。

某字段中已经有数据，现要改变该字段大小的属性，将该字段大小重新设置为整数型，则以下所存数据会发生变化的是

男，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

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公安机关权力的法定性，是指法律规定的公安机关权力只能由公安机关及其人民警察行使，其他任何机关、团体和个人均无权行使。( )

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